Anatomi Fisiologi Sistem Pencernaan

SISTEM PENCERNAAN

Sistem pencernaan berurusan dengan penerimaan makanan dan mepersiapkannya untuk diasimilasi tubuh. saluran pencernaan terdiri atas :

• Cavum Oris
• Faring
• Laring
• Esofagus
• Trakhea
• Ventrikulus
• Gaster
• Intestinal
• Organ Pelengkap : Liver, Pankreas
• Colon
• Rektum dan Anal

Dibagi menjadi organ utama dan organ tambahan.

• Organ Utama : Cavum Oris, Pharyng, Esophagus, Gaster, Intestinal, dan Sekum
• Organ Tambahan (Aksesoris) : Gigi, Ludah, Kelenjar Ludah, Pankreas (Limfe), Hepar, Kandung Empedu

yang mempunyai fungsi dasar : 

• Pemasukkan (Menelan)
• Pencernaan Kimiawi
• Penyerapan
• Defekasi

Seluruh saluran pencernaan dibatasi selaput lendir (membran mukosa), dari bibir sampai ujung akhir esofagus, ditambah lapisan-lapisan epitelium.

Lapisan Traktus Gastrointestinal (GI) dari esophagus sampai ke rektum :

• Mukosa : Lapisan terdalam, tempat sari makanan lewat
• Submukosa : Dinding internal, jaringan ikat, pembuluh darah dan limfe, jaringan syaraf
• Muscularis Externa : Dinding tengah, 2/3 lapisan otot polos bertanggung jawab terhadap gerakan usus
• Serosa : Dinding luar jaringan ikat

Bagian-bagian dari Intestinal :

• Messentery
• Plica
• Mukosa
• Submukosa
• Circular Muscle
• Longitudinal Muscle
• Serosa
• Submucosal Glands
• Villi

Cavum Oris

Cavum oris adalah rongga lonjong pada permulaan saluran pencernaan. Terdiri atas 2 bagian :

• Bagian luar yang sempit atau vestibula, yaitu ruang diantara gusi dan gigi dengan bibir dan pipi
• Bagian dalam yaitu rongga mulut yang dibatasi di sisi-sisinya oleh tulang maksilaris dan semua gigi, dan di sebelah belakang bersambung dengan awal faring.

Atap mulut dibentuk oleh palatum, lidah terletak di lantainya dan terikat pada tulang hioid. Di garis tengah sebuah lipatan membran mukosa (frenulum linguas) menyambung lidah dengan lantai mulut. Di kedua sisi terletak papilla sublingualis, yang memuat lubang kelenjar ludah submandibularis. Sedikit eksternal dari papila ini terletak lipatan sublingualis, tempat lubang-lubang halus kelenjar ludah subngualis bermuara.

Selaput lendir mulut ditutupi epitelium yang berlapis-lapis. Dibawahnya terletak kelenjar-kelenjar halus yang mengeluarkan lendir. selaput ini sangat kaya akan pembuluh darah dan juga memuat banyak ujung akhir saraf sensorik.

Faring dan Esophagus

Faring 

Faring terletak di belakang hidung, mulut, dan laring (tenggorokan). Faring berupa saluran berbentuk kerucut dari bahan membran berotot (musculus membranosa) dengan bagian terlebar di sebelah atas dan berjalan dari dasar tengkorak sampai di ketinggian vertebra servikalis ke enam, yaitu ketinggian tulang rawa krikoid, tempat faring bersambung dengan esophagus.

Panjang faring : 7cm

Faring dibagi menjadi 3 bagian :

1. Nasofaring : Di belakang hidung, di dinding pada daerah ini terdapat lubang saluran Eustakhius. kelenjar-kelenjar adenoid terdapat pada nasofaring.
2. Faring Oralis : Di belakang mulut. Kedua tonsil ada di dinding lateral daerah faring ini.
3. Faring Laringeal : Bagian terendah yang terletak di belakang laring.

Struktur Faring :

1. Lapisan Mukosa : Terletak paling dalam, bersambung dengan lapisan dalam hidung, mulut dan saluran Eustakhius. Lapisan dalam pada bagian atas faring ialah epitelium seluran pernafan dan bersambung dengan epitelium hidung. Bagian bawah faring yang bersambung dengan mulut dilapisi epitelium berlapis.
2. Lapisan Fibrosa : Terletak antara lapisan mukosa dan lapisan berotot. Otot utama pada faring adalah otot konstriksor, yang berkontraksi ketika makanan masuk ke faring dan mendorongnya ke dalam esophagus.
3. Lapisan Berotot

Esophagus

Esophagus adalah sebuah tabung berotot yang panjangnya 20-25 cm. Dimulai dari faring sampai pintu masuk kardiak lambung. Terletak di belakang trakea dan di depan tulang punggung. Setelah melalui toraks, menembus diafragma, masuk ke dalam abdomen dan menyambung dengan lambung.

Berdinding 4 lapis :

• Luar : Lapisan jaringan ikat otot yang renggang
• Lapisan otot : Serabut otot berjalan longitudinal dan sirkular
• Lapisan submukosa
• Dalam : Selaput lendir (mukosa)

Kelenjar Ludah dan Ludah

Kelenjar Ludah

Kelenjar ludah adalah kelenjar majemuk bertandan, terdiri atas gabungan kelompok alveoli bentuk kantong dan membentuk lubang-lubang kecil.

Kelenjar ludah yang utama :

• Kelenjar Parotis : Terbesar. Letaknya di depan bawah telinga. Sekretnya dituangkan ke dalam mulut melalui saluran parotis atau saluran Stensen, yang bermuara di pipi sebelah dalam, berhadapan dengan geraham (molar) kedua atas. 2 struktur penting yang melintasi kelenjar parotis yaitu arteri karotis eksterna dan saraf kranial ketujuh (saraf fasialis)
• Kelenjar Submandibularis : Letaknya di bawah kedua sisi tulang rahang, berukuran kira-kira sebesar buah kenari. Sekretnya dituangkan ke dalam mulut melalui saluran submandibularis atau saluran Wharton, yang bermuara di dasar mulut dekat frenulum linguae.
• Kelenjar Sublingualis : Terkecil. Letaknya di bawah lidah di kanan dan kiri frenulum linguae dan menungkan sekretnya ke dalam dasar mulut melalui beberapa muara kecil.

Fungsi kelenjar ludah : Mengeluarkan saliva, yaitu cairan pertama yang mencerna makanan.

Deras aliran saliva dirangsang oleh :

1. Adanya makanan dalam mulut
2. Melihat, mencium, dan memikirkan makanan

Saliva (Ludah)

Saliva adalah cairan yang bersifat alkali. Ludah mengandung musin, enzim pencerna zat tepung, yaitu ptialin, dan sedikit zat padat.

Fungsi ludah :

• Secara fisis : Membasahi mulut, membersihkan lidah, dan memudahkan orang untuk berbicara
• Secara kimiawi : Ludah disebabkan oleh enzim ptialin (amilase ludah) yang di dalam lingkungan alkali bekerja atas zat gula dan zat tepung yang telah dimasak.

Lambung dan Pencernaannya

Lambung

Lambung adalah bagian dari saluran pencernaan yang dapat mekar paling banyak. Terletak terutama di daerah epigastrik, disebelah kiri daerah hipokondriak, dan umbilikal.

Lambung terdiri dari :

• Bagian atas : Fundus dan batang utama
• Bagian bawah horizontal : Antrum pilorik

Lambung berhubungan dengan esophagus melalui orifisum atau kardia, dan dengan duodenum melalui orisium pilorik.

Lambung terletak di bawah diafragma, didepan pankreas. Limfe menempel pada sebelah kiri fundus.

Struktur Lambung :

• Lapisan peritoneal luar : Lapisan serosa
• Lapisan berotot : Serabut longitudinal, serabut sirkuler, serabut oblik
• Lapisan submukosa : Jaringan areolar berisi pembuluh darah dan limfe
• Lapisan mukosa : Terletak di sebelah dalam, tebal, dan terdiri atas banyak kerutan atau rugae

Membran mukosa dilapisi epitelium silindris dan berisi banyak saluran limfe. Semua sel-sel itu mengeluarkan sekret mukus. Permukaan mukosa ini dilintasi saluran-saluran kecil dari kelenjar-kelenjar lambung. Semua ini berjalan dari kelenjar lambung tubuler yang bercabang-cabang dan lubang-lubang salurannya dilapisi epitelium silinder.

Kelenjar kardia terletak paling dekat lubang yang ada di sebelah esophagus. Kelenjar disini berbentuk tubuler dan mengeluarkan sekret mukus akali.

Kelenjar fundus, kelenjarnya tubuler dan berisi berbagai jenis sel. Beberapa sel yaitu sel asam atau sel oksintik, menghasilkan asam yang terdapat dalam getah lambung

Kelenjar pilorik, berbentuk tubuler, menghasilkan mukus alkali.

Fungsi :

Lambung menerima makanan dari esophagus melalui orifisium kardiak dan bekerja sebagai penimbun sementara, sedangkan kontraksi otot mencampur makanan dengan getah lambung. Perjalanan makanan masuk lambung praktis berjalan lancar pada waktu orang sedang makan, tetapi perjalanan makanan keluar lambung tidak dimulai segera. Mula-mula makanan harus dibuat cair, kemudian jumlah kecil kira-kira 70 cc, berjalan melalui lubang pilorik masuk duodenum, sfingter pilorik menutup sampai isi asam itu sebagian telah dinetralkan oleh kerja getah duodenum, pankreas, dan empedu yang alkalis. Bila otot sfingter mengendor lagi, duodenum menerima kiriman lain dari isi lambung.

Kelenjar dalam mukosa lambung mengeluarkan sekret, yaitu cairan pencerna penting, getah lambung. Getah ini adalah cairan asam bening tak berwarna, mengandung 0,4% asam hidroklorida (HCl) yang mengasamkan semua makanan dan bekerja sebagai zat antiseptik dan disinfektan, membuat banyak organisme yang ikut masuk bersama makanan, tidak berbahaya, dan menyediakan lingkungan untuk pencernaan makanan protein.

Pepsin yang dihasilkan dari pepsinogen dalam lingkungan asam hidroklorida dan bekerja atas protein, mengubahnya menjadi bahan yang lebih mudah larut, disebut pepton.

Renin ialah ragi yang membekukan susu dan membentuk kasein dari kasinogen yang dapat larut. Kasein adalah protein susu dan setelah dipisahkan dapat dipengaruhi fermen pepsin. ("Renet" ialah renin yang disaring dari lambung anak sapi, dapat digunakan untuk membuat kue, dan dapat membekukan susu untuk membuat keju)

Fungsi lambung :

• Lambung menerima makanan dan bekerja sebagai penampung untuk jangka waktu pendek
• Semua makanan dicairkan dan dicampur dengan asam hidroklorida
• Protein diubah menjadi pepton
• Susu dibekukan dan kasein dikeluarkan
• Pencernaan lemak dimulai di dalam lambung
• Faktor antianemia dibentuk
• Kime, yaitu isi lambung yang cair, disalurkan masuk duodenum

Dikutip dari buku Anatomi Fisiologi untuk Paramedis, by Evelyn C. Pearce, PT.Gramedia Jakarta